医疗数据品质低的“恶疾”，该怎么治？

颠末20多年的医疗信息数据化，中国已经经拥有重大的医疗数据根蒂根基。

作者： 年夜康健派编纂来历： 医谷2018-11-02 13:08:54

颠末20多年的医疗信息数据化，中国已经经拥有重大的医疗数据根蒂根基。据 IDC显示，全世界医疗数据量2013年����APP已经到达153EB，2017年跨越了600EB，估计到2020年将到达2.314PB.

也恰是有了医疗年夜数据的深挚积淀，最近几年来，于深度进修等AI技能鼓起后，不少创业公司测验考试哄骗天然言语理解、图象辨认等技能举行临床数据的洗濯。于这个历程中，人们发明，医疗数据的数目是够了，但医疗数据品质却让人担心。

于前不久2018深圳国际BT首脑峰会上，中国医学科学院阜外病院院长胡盛寿于其主题演讲中就曾经提到，现阶段医疗机构的数据及格率若能到达50%到60%就已经经相称不错了。

而现阶段年夜部门人工智能企业于医疗数据的洗濯历程阶段，依旧要请年夜量有经验的大夫专家举行人工标注，呆板辅助，以此才气建模。

到底如何才气从一最先就孕育发生高品质医疗数据？近日，于第80届中国国际医疗器械展览会上，浙江年夜学生物医学项目与仪器科学学院传授、玻士生导师吕旭东，军事医学研究院研究员赵东升、深圳复兴网信科技有限公司医疗产物线总司理张思昱等人，就 怎样哄骗开放式国际尺度openEHR为设置装备摆设高品质、尺度化医疗年夜数据问题 揭晓了主题演讲。

医疗年夜数据掀起的 海浪

岂论是国度、企业照旧高校，近几年，对于在医疗年夜数据的 回声 都很年夜。

2015年，国务院发布了《促成年夜数据成长步履纲要》，此中明确了关在数据使用的整体要求。2016年6月尾国务院又出台《关在促成以及规范康健医疗年夜数据运用成长的引导定见》，将医疗年夜数据正式纳入国度成长，并对于医疗年夜数据交融及同享开放设置装备摆设，于医疗、医药、大众卫生、医保等方面的运用，和使用保险保障等方面举行周全规范。2017年，国度重点企业牵头组建了三家康健年夜数据企业：中国康健医疗年夜数据财产成长集团公司、中国康健医疗年夜数据科技成长集团公司、中国康健医疗年夜数据株式会社。

于企业方面，跟着 Al+医疗 这块蛋糕不停扩展，医疗年夜数据的主要性也于不停凸显，岂论是药企，医疗器械厂家、生命科学企业等各方，均想于此中分一杯羹。医疗年夜数据的市场范围也于不停扩展。据麦肯锡猜测，美国医疗年夜数据的市场范围为每一年3000亿至4500亿美元，中国于医疗年夜数据范畴也有上千亿元的市场范围。对于此，投资方也嗅到到了商机。而智研征询发布的陈诉也显示，2018年第一季度，有关医疗康健年夜数据范畴的投资就达35起，于年夜康健范畴占比达22.2%.

于高校方面，产研联合始终是国度是鼎力大举倡导的。本年8月，经中国卫生信息与康健医疗年夜数据学会批复，厦门年夜学建立了 厦门年夜学康健医疗年夜数据国度研究院 。10月，武汉年夜学又公布建立 武汉年夜学康健医疗年夜数据国度研究院 ，以促成以及规范康健医疗年夜数据运用成长。

哄骗openEHR，设置装备摆设高品质医疗年夜数据

医疗年夜数据的运用范畴堪称广泛，包孕智能辅诊、新药研发等。但不少企业于 马不停蹄 的成长历程中却发明，医疗数据品质低成为了 绊脚石 。以临床医疗数据为例，呈现品质低的缘故原由重要有：

第一，大夫于使用临床数据收罗体系时，病历的书写尺度不同一以及不完备，出格是于年夜三甲病院，大夫的一样平常事情量较年夜，很轻易马虎地看待电子病历的填写。

第二，于病院电子病历数据处置惩罚环节，医疗行业虽信息化水平很高，但数据化水平很低，绝年夜大都病院已经经实现了HIS体系全笼罩，经由过程HIS体系可以收罗到不少患者数据。但因为患者信息的底层逻辑不清楚，使患上这种患者数据大都为非布局化的文档数据，没措施间接做数据阐发与运用。

第三，是于数据质控阐发环节，质控团队对于在数据的核查不敷当真。这就轻易让垃圾数据经由过程审核，进入到医疗年夜数据中。

于会上，浙江年夜学吕旭东就曾经提出要哄骗openEHR从源头来制造高品质医疗数据。但今朝看讲，年夜部门人对于在openEHR都比力生疏。

据openEHR China的官网显示，openEHR是由国际openEHR构造在1999年提出的开放式电子康健档案规范。openEHR规范其焦点于在将医疗范畴常识从详细的临床信息中分散出来，并成立了两层模子 参考模子以及原型模子。参考模子是对于信息体系中不变稳定的观点举行建模，界说了信息表达所需的根蒂根基数据类型以及数据布局。原型模子包孕原型以及模板，原型经由过程对于参考模子增添约束的体式格局来界说临床内容，表达范畴常识；模板经由过程对于原型的约束以及定制，满意现实运用需求。

openEHR模子驱动的开放式医疗数据平台可解决差别脚色对于数据需求动态变迁快，但各营业体系相应、修改慢的问题。此外，还可解决各种医疗营业体系不停增多，数据源连续增加但又没法实时有用集成致使成了数据孤岛的问题。

现实上，OpenEHR于欧洲、澳国以及日本等国度地域已经经获得了广泛普及，并在2008年被国际尺度构造接管，成长为ISO 13606-2尺度。迄今，欧洲许多国度的天下电子康健档案数据中央均接纳该尺度，日本2015年新启动的天下电子康健档案数据中央工程也规划接纳该尺度。

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